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呼吸内科

一、简介

1977年呼吸内科成立,经过30年的发展,已具备较高的水平,部分项目国内领先,尤其是在介入肺病及机械通气及呼吸危重症医学领域,为湖南省在建重点专科。文懿云主任医师、李文朴主任医师为前两任科主任,现科主任刘志光主任医师,副主任张卫东主任医师;医师19人:其中主任医师4人(刘志光、张卫东、江刚、李文朴),副主任医师7人(陶寅、吴怀球、刘念、李建民、赵飞、柳威、李秀英);其中博士5人、硕士11人;为湖南师范大学硕士点。
学术职务:
刘志光主任医师为湖南省呼吸病专业委员会副主任委员、省结核病专业委员会副主任委员。
张卫东主任医师为湖南省呼吸病专业委员会委员,湖南省抗癌协会肺癌专业委员会委员。
李建民副主任医师为湖南省呼吸病专业委员会青年委员。
呼吸科分两个病区,病床100张 (其中RICU7张)。呼吸一病区主要收治介入肺病、胸膜疾病以及呼吸危重症病人。呼吸二病区主要收治肺部肿瘤、阻塞性肺疾病等病人。


呼吸内科部分医师合影

科室联系与咨询电话:

   0731-83929227(呼吸内科一病室)

   0731-83929525(呼吸内科二病室)

   0731-83929231(支气管镜室)
   已成立:介入肺病、胸膜疾病、机械通气及呼吸危重症医学、肺部肿瘤、阻塞性肺疾病及睡眠医学、肺间质及血管疾病等6个临床学组。

二、设备及技术

      德国Jaeger肺功能仪2台(其中体描仪1台)、各种先进呼吸机如飞利浦-伟康V60无创呼吸机、Cough Asist(咳痰机),PB840以及省内第一台森迪斯高频震荡呼吸机、CGEM.Premier 3000血气分析仪1台,钠库仑呼出气NO分析仪及睡眠监测仪,Thopaz数字胸腔引流监测系统(国内呼吸内科第一台)等。
     支气管镜室设备先进,拥有省内第一台德国ERBE呼吸内镜工作站、Kooland冷冻治疗机、日本Olympus公司超声支气管镜(M2)、电子胸腔镜、荧光支气管镜、电子支气管镜及治疗型、便携式支气管镜等多套,STORZ硬质支气管镜,高频喷射通气机,恒温箱等。

 

三、重点特色技术:呼吸内镜及介入肺病技术   
    主要成员:刘志光、吴怀球、柳威、谭建龙、张卫东及邓红英等
    我院20世纪80年代中期即开展支气管镜诊治工作,介入肺病为特色重点技术,开展了包括硬镜在内几乎绝大多数介入肺病技术,无论在开展的项目及诊治水平均处于省内领先,部分国内领先;在难治性肺病的介入治疗具有较高水平。自2012年起每年举办介入肺病学习班,致力于在湖南省推广支气管镜技术及介入肺病技术。目前介入肺病年手术量接近1000台次。
     开展的呼吸内镜及介入肺病技术项目:
     1):经支气管镜活瓣肺减容治疗晚期肺气肿(国内第八家开展的单位)2):硬质支气管镜硅酮支架置入(省内第二例)3):气道肿瘤尤其是隆突、声门下巨大肿瘤软镜下切除(国内先进)4):各种气道支架置入如Y型支架,食道气管瘘覆膜气道支架、西格玛支架,在朝鲜鼓型封堵支架以及无缝隙气道支架置入(国内领先)方面具有独到的经验5):难治性肺脓肿的介入治疗(经皮引流及经支气管镜大容量灌洗)6):良性气道狭窄如气切、气管插管导致气管狭窄的介入治疗7):支气管内膜结核的镜下治疗          8):EBUS-TBNA以及CT引导经皮肺穿刺(10mm左右结节)9):难治性气胸的介入治疗(封堵剂、封堵器等)10):难治性胸腔积液及脓胸的介入治疗11):独特的简单实用有效的麻醉技术:除硅酮支架需要硬镜麻醉师全麻,上述所有操作均在软镜自主局麻+镇静镇痛下下完成(不依赖麻醉师)。

     1:巨大肺大疱的微创治疗:(国内领先、国际先进)
     国内领先,如2011年开展了国内首例经支气管镜EBV治疗巨大肺大疱,近年重点探索性价比更高的“改良CT引导穿刺巨大肺大疱微创减容术”,目前已经完成数20多例并获得较好疗效,居国际先进(国外仅有少量报道)、国内领先水平,也是国内巨大肺大疱微创治疗的主要研究单位,科室重点特色技术。
    2:气道良性、恶性狭窄治疗
    3:尘肺治疗: 经支气管镜选择性大容量肺灌洗治疗(国内领先)
肺灌洗(俗称洗肺)治疗是目前公认有效治疗尘肺病的技术。但现有的技术即全麻下大容量灌洗治疗适应症较窄,对于Ⅱ期以上以及肺功能严重障碍尘肺患者目前缺乏有效治疗。刘志光主任医师改良的经支气管镜选择性大容量肺灌洗技术(1疗程灌洗总量达到10000m左右),安全有效,治疗费用明显减低,是目前能有效治疗属全麻下大容量肺灌洗禁忌症的重症尘肺、重症PAP患者的新技术。
    4:胸膜疾病:省内领先、国内先进
开展经支气管镜封堵(封堵剂、封堵器)、胸腔镜治疗以及滑石粉胸膜黏连术等技术,在难治性气胸,脓胸以及支气管残端瘘并脓胸的治疗,难治性恶性胸腔积液等治疗具有独到的经验和较高水平,刘志光主任医师获胸膜疾病治疗专利技术1项。2016年在国内呼吸内科首最早引进Thopaz数字胸腔引流监测系统用于难治性气胸的治疗。
    5:其它技术。


四、机械通气及呼吸危重症医学
   主要成员刘志光、李建民、赵飞等作为访问学者均在加拿大汤姆逊大学学习呼吸治疗,李建民在德国埃森大学,赵飞在北京协和医院专修机械通气及重症医学,建立了以无创通气技术为重点,同时在有创通气、序贯撤机,气道管理及VAP的防治具有丰富经验的呼吸ICU。

 

五、肺部肿瘤
主要成员张卫东、吴怀球等在肺癌的诊断如荧光支气管镜技术、TBNA、胸腔镜胸膜活检、CT引导肺穿刺具有较高水平;在肺癌的治疗如化疗、新辅助化疗、放化疗同步治疗、胸腔置管化疗及胸膜粘连术,肺癌基因检测后个体治疗等具有较高水平。尤其是我院高水平的介入诊疗技术奠定了我院在晚期肺癌治疗水平省内领先。

 

六、阻塞性肺疾病及睡眠医学
     主要成员陶寅、刘念等在省内较早开展呼出气NO检测,诱导痰技术及激发试验等检测手段。在慢性阻塞性肺疾病、哮喘的综合防治及个体化治疗具有较高水平,尤其在重症COPD患者的长期家庭呼吸机辅助治疗及康复治疗方面开展了广泛的工作;建立了COPD、哮喘患者之家,长期开展宣教及康复治疗。
睡眠医学 欧阳彬负责,拥有睡眠实验室及先进的PSG监测设备,对OSHAS诊断及无创呼吸机个体化治疗有较丰富经验。

 

七、肺血管疾病       
     主要成员江刚为医院综合防治肺栓塞小组组长,主要研究肺血管疾病的诊治,尤其在肺栓塞、肺动脉高压的诊治,并对大面积、次大面积肺栓塞的溶栓、抗凝等方面具有丰富的临床经验。承担湖南省自然科学基金项目一项。


 

 





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